動(dòng)脈栓塞術(shù)是治療子宮肌瘤較佳方法

子宮的血供90%來源于子宮動(dòng)脈，栓塞子宮動(dòng)脈人為地造成子宮缺血，減少或切斷子宮的血液和營養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致子宮疾病的缺血、壞死吸收，起到治療作用。

治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥的原理：子宮動(dòng)脈造影顯示：正常情況下，子宮主要由左、右兩條子宮動(dòng)脈供血，子宮動(dòng)脈發(fā)出的螺旋動(dòng)脈供血支分布均勻、排列規(guī)整。通過放射介入的方法，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈并注入栓塞微粒，阻斷兩側(cè)子宮的血供，切斷氧和雌激素的供給，使其發(fā)生缺血性改變，縮小子宮的體積，而子宮肌瘤、腺肌瘤逐漸萎縮，甚至消失，從而達(dá)到治療目的。

動(dòng)脈栓塞術(shù)是治療子宮肌瘤佳方法

效果評(píng)價(jià)：我院自開展子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)【UAE】用于癥狀性子宮肌瘤及子宮腺肌癥23例，均取得成功，平均隨訪10個(gè)月，子宮肌瘤體積可縮小70%—90%。UAE用于治療子宮腺肌病在國內(nèi)外也就3—4年的歷史，總有效率在80%—90%。本組23例中22例痛經(jīng)者明顯緩解或消失，總有效率95.6%，4例痛經(jīng)合并經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，術(shù)后經(jīng)量明顯減少，均于1—5個(gè)月后月經(jīng)恢復(fù)正常。本組6例合并腺肌瘤，其中5例消失，另外1例癥狀改善。說明UAE治療子宮腺肌病療效肯定。

適應(yīng)癥：

1、子宮肌瘤：癥狀性子宮肌瘤經(jīng)手術(shù)治療后復(fù)發(fā)者;多發(fā)性子宮肌瘤;早發(fā)肌瘤直徑小于5cm者;有生育要求的年輕患者。

2、子宮腺肌癥：經(jīng)過三個(gè)月以上藥物治療無效需進(jìn)一步治療或切除子宮者。

3、產(chǎn)后大出血：經(jīng)保守治療無效的各種難治性產(chǎn)后出血，一次性出血達(dá)500ml以上，經(jīng)積極治療仍有出血傾向者。

4、乳罩妊娠：早期乳罩妊娠有或僅有少量腹腔出血，生命體征平穩(wěn)，B超提示異位妊娠，周圍血腫包塊小于5cm大小。

5、瘢痕子宮妊娠人流術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可防止術(shù)中術(shù)后子宮大出血，保證患者手術(shù)安全。

6、盆腔及子宮的惡性腫瘤的介入治療。

7、介入治療：更適應(yīng)于腹部肝、膽、胃腸等消化道的腫瘤，以及肺部的惡性腫瘤。

山西現(xiàn)代女子醫(yī)院引進(jìn)大型X光機(jī)及數(shù)字圖像處理系統(tǒng)，圖像清晰，診斷準(zhǔn)確，治療效果好，并得到了廣大患者的肯定。